Зловещее синее слово  

Моя бабушка была очень красивой женщиной. Высокая, статная, молодое лицо, красивые стройные ноги... Если бы не одно «но» - эти самые стройные ноги были покрыты синей разбухшей сеткой варикозных вен. Полину Фроловну этот косметический дефект нисколько не смущал. Это было некрасиво, но не больно. Она была женщина подвижная и до самой последней своей минуты на месте не сидела. Юбки носила длинные и… И ещё – она никогда не ходила на каблуках. Она и так-то была выше деда. Нет, туфельки «на каблучках» для особо торжественных случаев у неё были, но слово «шпилька» ассоциировалось у неё разве что с сундучком для шитья.

Моя мать и моя тётка всем удались в мать – и ростом, и лицом и варикозным расширением вен. Но если первая благополучно дожила до уже весьма зрелого возраста, счастливо оставаясь на стадии функциональных расстройств – быстрая утомляемость ног при ходьбе, ощущение тяжести и отёки, то сестру, увы, не миновали трофические нарушения – тромбофлебит и образование трофических язв. Причём старшая шла по жизни не иначе, как на высоченной шпильке, а младшая – тётя Оля – исключительно в туфлях на низком ходу, мокасинах и сапожках на удобной платформе.

Годам к двадцати пяти ваша покорная слуга обнаружила у себя на правой голени взбухшую синюю вену и очень обеспокоилась. Накупила разнообразных гелей и кремов, запаслась эластичными бинтами, оплакала короткие юбки и дорогущую брендовую обувь, ехидно высящуюся на полках, и отправилась к сосудистому хирургу, исполненная решимости не брезговать ничем, включая оперативное вмешательство, лишь бы любой ценой сохранить молодость и красоту самых красивых частей своего четвертьвекового тела.
- А чего ты хотела? Наследственность… - Глубокомысленно изрек профессионал.
- И что? Теперь всё? Галоши, фасона «прощай, молодость!», никаких легкомысленных широких поясов на бедрах, а только компрессионные колготы? А пляж? Что я буду делать на пляже? – Разрыдалась я.
- Отставить истерику! – Строго прикрикнул мой приятель и прочитал длинную лекцию о том, что жизнь прекрасна и удивительна, а тактику и стратегию «врага» необходимо изучить, чтобы и далее шагать по жизни легко и весело. На шпильках.
Итак.
Почему же вены так предательски вздуваются в самом, что ни на есть прекрасном женском возрасте – им страдают около 60% женщин старше 45-ти лет, а первые признаки появляются гораздо раньше – в 20-25? Варикозное расширение вен также, как и родовые муки, - расплата homo erectus за прямохождение. Кстати, «варикозное расширение» - это масло масленое, потому что “varix” по латыни и есть «вздутие». Всемирная Организация Здравоохранения относит варикозное расширение вен к «болезням цивилизации», хотя его можно смело внести в реестр наследственных заболеваний. Наследственность в случае варикоза – один из главных и определяющих факторов. Как цвет глаз, форма носа и характерологические особенности, он закодирован в наших ДНК и ничего с этим не поделаешь, как не изменишь кардинально архитектуру «здания» под названием «человек».
Ноги – «фундамент». Сердце – элемент «несущей конструкции», располагающийся гораздо выше. А кровообращение общее. Но в силу того, что «постройка» установлена вертикально – человек прямоходящий – необходимо было наладить постоянный бесперебойный возврат крови из нижних конечностей к сердцу. Это было достигнуто сочетанием двух механизмов. Первый – так называемая «мышечно-венозная помпа»: при сокращении мышц голени, бедра и стопы во время ходьбы вены сдавливаются и кровь «проталкивается» выше. Второй – венозные клапаны – своеобразные «вентили», что в фазу расслабления мышцы препятствуют обратному движению крови в фазу расслабления мышц. Собственно, нарушение функции клапанов, прописанное в генетической «тендерной документации» и приводит к «протеканию» крови «вниз» - рефлюксу. В результате и возникает застой, нарушение полноценного снабжения тканей ног кислородом и, как результат, варикозное расширение вен. Развитию и усугублению которого, кроме наследственности, способствует целый ряд факторов. Например, беременность: изменение гормонального фона приводит к снижению венозного тонуса, а растущая матка сдавливает вены таза. Соответственно – повышается давление в венах ног. Большую нагрузку вены испытывают и во время родов – из-за резкого увеличения внутрибрюшного давления во время схваток и потуг они сильно расширяются.
Работа, связанная с подъёмом тяжестей. Дама, посвятившая себя тяжелой атлетике, будет иметь варикозно расширенные вены, будь она генетически безупречна по данной опции. Из-за регулярного увеличения внутрибрюшного давления, связанного с чрезмерным напряжением мышц брюшного пресса.
Статичная работа. Долгое пребывание в положении стоя и сидя без особого движения способствует развитию варикоза.

Длительный приём оральных контрацептивов вкупе с курением также создаёт благоприятные условия для расцвета варикоза в связи с нарушениями свертывающей системы крови.

Что же делать, раз «инженерия» изначально несовершенна, а условия «эксплуатации» не самые лучшие? Неужели увитые неэстетичной разбухшей синей паутиной ноги неизбежны? Вовсе нет. Если ничего не можешь поделать с клапанами, надо просто ускорить ток крови. Больше ходить пешком, бегать и ездить на велосипеде. Икроножная мышца, как известно, «второе сердце». Что ещё? Приводить себя в порядок после родов как можно быстрее. Сбросить «балласт» - лишний вес. Чем меньше «кубатура», тем менее проблематично её «вентилирование». Не слишком увлекаться поднятием тяжестей, если вы не планируете стать олимпийской чемпионкой в метании ядра, бросить или хотя бы меньше курить, не пить всю свою репродуктивную жизнь одни и те же противозачаточные таблетки. Придя домой после сидячего или стоячего рабочего дня, беззаботно задрать ноги как можно повыше – например, закинуть на стол перед тем, как провалиться в Интернет. Заодно почувствуете себя ковбоем. А ещё лучше заняться конным спортом – два часа, проведенные в полях – и ваши ноги бодры и веселы, даже если вам кажется, что вы не можете ими пошевелить.

- А как же каблуки? – Жалобно спросила я хирурга.
- Да чего ты прицепилась к этим каблукам?! Ничего страшного в каблуках нет. Носи себе на здоровье хоть двенадцатисантиметровую шпильку. Если, конечно, колодка удобная.

Вот уже двенадцать лет я кручу педали зимой и летом. Велотренажер сменяется велосипедом. А пару лет назад и к лошадям приобщилась. Мне уже тридцать семь и никакие генетические призраки меня пока не беспокоят. Что правда та самая синяя венка так и осталась на правой голени. Но она нисколько меня не смущает. Весной и осенью я пью по одной таблетке аспирина в течение 10 дней и щедро умащиваю ноги гелями. Они, к слову, оказывают выраженный терапевтический эффект. Во всяком случае –психотерапевтический точно. И ещё я точно знаю – если вовремя не забить тревогу и не принять меры, то косметический варикоз может превратиться в функциональный и осложниться тромбозом, тромбофлебитом, трофическими расстройствами, язвами и кровотечениями из варикозных вен. Поэтому, если несмотря на то, что вы стройны и подвижны, бегаете на шпильках за автобусом и коня на скаку останавливаете, болезнь прогрессирует, не откладывая обратитесь к специалисту. Он точно знает, что делать.